Ergoterapeutenes samfunnskontrakt
Yrkesrolle og etiske retningslinjer
Vedtatt 20. mars 2006

Hensikten med samfunnskontrakten er å:

• bevisstgjøre ergoterapeuter om samfunnsansvar og yrkesetikk
• stimulere til vurdering og utvikling av ergoterapeutenes tjenestekvalitet og faglige forsvarlighet
• synliggjøre hva samfunnet kan forvente av ergoterapeutene

Samfunnskontrakten er ikke er et juridisk dokument som erstatter eller tilsidesetter gjeldende lovverk, men er ment som et supplement til dette og til andre rammebetingelser for ergoterapeutenes yrkesutøvelse.

Linker til innold lengre ned på siden

Faglig fundament, rolle og funksjon
Ergoterapeutenes kjernefunksjon
Ergoterapeutenes grunnsyn
Ergoterapeutenes kjernekompetanse

Yrkesetiske retningslinjer
Ergoterapeutenes faglige forsvarlighet
Ergoterapeutenes samfunnsansvar
Ergoterapeutenes forhold til brukere av tjenestene
Ergoterapeutenes forhold til pårørende og andre nærpersoner
Ergoterapeutenes forhold til kolleger og andre samarbeidspartnere
Ergoterapeutenes forhold til arbeidsgivere/oppdragsgivere
Ergoterapeutenes forskningsetikk

En etisk refleksjonsmodell

Vedlegg
(Er ikke en del av det vedtatte dokumentet)
Mine forventninger til ergoterapeuten

Faglig fundament, rolle og funksjon

Ergoterapeutenes kjernefunksjon

Ergoterapeutenes hovedoppgave i samfunnet er å fremme helse og livsmestring gjennom å muliggjøre og tilrettelegge for menneskers funksjon, aktivitet og deltagelse i skole, arbeid, hjem og fritid. Sentralt står den enkeltes motivasjon og muligheter for å leve et liv på egne premisser.

Ergoterapeutene bidrar til helsefremming, forebygging, rehabilitering, habilitering, behandling og vedlikehold. Ergoterapeutene arbeider både med enkelt­mennesker, grupper og systemer og kan i tillegg ha administrative, pedagogiske og fagutviklende oppgaver.

Ergoterapeutenes grunnsyn

Menneskelig aktivitet er helt sentralt i ergoterapifaget. Aktiviteter i ergoterapisammenheng innebærer meningsfull og målrettet handling og virksomhet på de ulike livsområdene omsorg, lek, utdanning, arbeid og fritid. Aktiviteter varierer gjennom livsløpet og fra menneske til menneske bl.a. ut fra kulturtilhørighet, sosiale roller, kjønn, alder, interesser og livssituasjon.

Ergoterapeutene baserer sin virksomhet på at:

• alle mennesker er likeverdige og har grunnleggende behov for aktivitet og deltagelse
• det er en klar sammenheng mellom aktivitet, helse og livskvalitet
• mennesker utvikler seg selv og sine omgivelser gjennom aktivitet
• alle mennesker har rett til helsefremmende og meningsfull aktivitet og til deltagelse i samfunnet

Ergoterapeutenes kjernekompetanse

Ergoterapeutenes faglige fundament er teorier og modeller som viser sammenhenger og samspill mellom menneske, aktivitet og miljø/omgivelser:

• Menneske
  • ulike sider ved menneskets fysiske, kognitive, psykiske og sosiale funksjonsevne
  • hvordan ulike funksjonsnedsettelser og menneskelige ressurser påvirker mulighetene for aktivitet og deltagelse
• Menneskelig aktivitet
  • aktivitetenes betydning og behovsdekkende funksjon i menneskers liv
  • aktivitetsmønstre i perspektiv av kultur, roller, kjønn, alder, arenaer m.m.
  • analyse av aktiviteters innhold, struktur og krav til funksjon
  • ulike aktiviteters helsefremmende og helseskadelige effekter
• Miljø/omgivelser
  • hvordan ulike fysiske, psykososiale og kulturelle faktorer i menneskets omgivelser kan hemme/fremme helse og livsmestring
  • hvordan omgivelsene stiller krav og har forventninger til funksjon, aktivitet og deltagelse

II Yrkesetiske retningslinjer

Ergoterapeutenes faglige forsvarlighet

Ergoterapeutene ivaretar kravet om faglig kvalitet og forsvarlighet.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• kjenner og handler i tråd med gjeldende lover, retningslinjer og avtaler og sikrer at yrkesutøvelsen oppfyller lovbestemte krav om faglig forsvarlighet
• driver kunnskapsbasert praksis som kan begrunnes ut fra brukerperspektiv, aktivitets­perspektiv, egne erfaringer og dokumentasjon i teori og forskning
• gir korrekte opplysninger om profesjonens kompetanse
• kjenner og informerer om grensene for egen kompetanse
• holder seg faglig à jour, veileder og driver opplæring av medhjelpere
• dokumenterer, evaluerer og kontinuerlig kvalitetssikrer/utvikler sin virksomhet
• bidrar til fagutvikling og forskning i forhold til menneskelig funksjon, aktivitet og deltagelse

Ergoterapeutenes samfunnsansvar

Ergoterapeutene tar samfunnsansvar basert på befolkningens rett til aktivitet og deltagelse.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• fremmer befolkningens helse, funksjon, aktivitet og deltagelse
• bidrar til utvikling av et helsefremmende, inkluderende og universelt utformet samfunn
• holder seg à jour med den samfunnspolitiske utviklingen
• bidrar med faglig kompetanse til utvikling av velferdstjenester med kvalitet
• bidrar til bevisst bruk av samfunnets ressurser og prioriterer de ergoterapifaglige ressursene i perspektiv av:
  • overordnede politiske, juridiske og administrative rammebetingelser
  • effekt på funksjon, aktivitet og deltagelse
  • faglig forsvarlighet i lys av behov for tjenesten, innhold og kvalitet i tjenesteutøvelsen samt konsekvenser for den enkelte bruker av tjenestene
  • avveining mellom nytteverdi for den enkelte og nytteverdi for mange
  • økonomiske hensyn på kort og lang sikt
  • det øvrige tjenestetilbudet
• sørger for at informasjon om ergoterapi er tilgjengelig for befolkningen, brukere, samarbeidspartnere og beslutningstakere som grunnlag for hensiktsmessig bruk av kompetansen
• melder fra om faglig uforsvarlighet
• ikke misbruker sin stilling til å skaffe seg personlige fordeler
• tar medansvar for utdanning av ergoterapeutstudenter, herunder praksisopplæring

Ergoterapeutenes forhold til brukere av tjenestene

Ergoterapeutene respekterer rettighetene til brukere av tjenestene og tar utgangspunkt i deres behov, ønsker og interesser.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• respekterer den enkeltes rett til selvbestemmelse og medbestemmelse
• viser respekt for den enkeltes verdier, kultur, livssyn og vaner
• bidrar til at den enkelte kan bevare sin selvrespekt og sitt privatliv
• fremmer den enkeltes muligheter til å ta ansvar for eget liv og for konsekvensene av egne handlingsvalg
• gir brukerne informasjon om innholdet i, hensikten med og varighet av tiltak, og gir løpende informasjon i prosessene
• synliggjør alternative løsninger ut fra størst mulig kjennskap til muligheter og rettigheter
• arbeider for å få fram den enkeltes ønsker og behov, ikke minst ved redusert vurderings- og kommunikasjonsevne
• yter behovsrelaterte og effektive tjenester ut fra egen fagkompetanse og tilgjengelige ressurser
• innhenter bistand eller henviser videre ved behov

Ergoterapeutene viser forståelse for pårørendes situasjon og tar hensyn til den betydningen disse og andre nærpersoner har i tjenestebrukerens liv.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• samarbeider med pårørende/nærpersoner i samsvar med brukernes interesser og ønsker
• viser aktsomhet ved interessekonflikter mellom brukere av tjenestene og deres pårørende

Ergoterapeutenes forhold til kolleger og andre samarbeidspartnere

Ergoterapeutene fremmer samarbeid og helhet.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• respekterer kollegers og andre medarbeideres faglige vurderinger og lovbestemte rettigheter og avtaler
• arbeider for å fremme samarbeid mellom ulike yrkesgrupper, etater og nivåer i hjelpeapparatet
• er lydhøre og åpne for andres syn og vurderer ulike hensyn opp mot hverandre
• bidrar aktivt til et godt og konstruktivt arbeidsmiljø
• ved interessemotsetninger, tar utgangspunkt i hva som ønskes oppnådd, og analyserer, vurderer og handler ut fra dette

Ergoterapeutenes forhold til arbeidsgivere/oppdragsgivere

Ergoterapeutene følger opp sine forpliktelser overfor arbeidsgivere/oppdragsgivere.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• tilstreber en objektiv holdning til arbeidet/oppdraget
• informerer om personlige interesser og dobbeltroller av betydning for arbeidet/oppdraget
• yter kostnadseffektive tjenester og forholder seg til rammebetingelsene
• er pålitelige og opererer innenfor gjeldende avtaler
• rapporterer om og dokumenterer framdrift og resultater
• er åpen om faglig uenighet og melder fra når interessene til brukere av tjenestene er i konflikt med arbeidsgivers/oppdragsgivers interesser

Ergoterapeutenes forskningsetikk

Ergoterapeutene ivaretar etiske krav og hensyn i sin forskningsvirksomhet.

Dette innebærer at ergoterapeutene:

• kjenner til og etterlever Helsinki-deklarasjonen og andre relevante forskningsetiske krav og retningslinjer
• vurderer sin forskning i lys av fagrelevans og samfunnsnytte med vekt på funksjon, aktivitet og deltagelse
• driver aktiv formidling av egne forskningsresultater og funn for å styrke den kunnskapsbaserte ergoterapipraksisen

En etisk refleksjonsmodell

Det er et mål at ergoterapeuter skal kunne identifisere, analysere og gjøre valg i etiske dilemmaer. Et etisk dilemma kjennetegnes av at det har med verdikonflikter og holdninger å gjøre og at det foreligger et reelt valg mellom flere handlingsalternativer. Dersom valg av løsning føles problematisk, dreier det seg ofte om et etisk dilemma.

Prosessen nedenfor kan være til hjelp når det er vanskelig å velge mellom flere handlings­alternativer. Det er viktig at alle som er ansvarlige for beslutninger og handlinger går igjennom hele prosessen.

a. Få fram alle fakta og rammebetingelser:

• Hvem er berørt?
• Hva dreier saken seg om?
• Har dere tilstrekkelig informasjon til å gi en dekkende beskrivelse?
• Er informasjonen til å stole på?

b. Identifiser problemet:

• Hva er dilemmaet?
• Hvilke verdier står i konflikt?

c. Klargjør handlingsalternativene:

• Hvilke mulige løsninger kan du se på problemet?
• Hvilke verdier ligger til grunn for løsningene?
• Hvilke motiver ligger bak?
• Hvilke konsekvenser kan de ulike handlingene få for de impliserte parter, positive og negative?

d. Vei de ulike verdiene og handlingene opp mot hverandre:

• Kan noen sies å være viktigere eller bedre enn andre?
• Peker det seg ut en opplagt løsning?
• Er brukerperspektivet ivaretatt?

e. Gjør et foreløpig valg:

• Hvordan oppleves løsningen?
• Kan dere begrunne og stå ved dette valget?
• Hvordan tror dere den eller de det gjelder vil reagere på valget? (Om mulig: Spør!)
• Luft evt. problemet overfor andre. Be dem om å gjøre et valg uten å presentere deres eget. Prøv deretter ut eget valg overfor de andre
• Har dere fulgt gjeldende normer, regler og retningslinjer?

f. Gjør et endelig valg og gjennomfør handlingen.

g. Evaluer resultatet av handlingen

• Er resultatet i tråd med intensjonen?
• Er det grunnlag for endringer?

VEDLEGG

Mine forventninger til ergoterapeuten

Jeg forventer av deg:

at du spør hvem jeg er
– istedenfor å bestemme det ut fra diagnosen min.

at jeg får fortalt deg hva jeg vil med livet mitt
– istedenfor at du antar hva jeg kan og vil.

at du vektlegger det jeg er god til
og hjelper meg å utvikle det
– istedenfor å fylle ut skjemaer med alt jeg ikke kan.

Jeg har drømmer og ønsker,
la meg snuble og feile
– og hjelp meg å korrigere kursen.

Du skal fortsatt være stolt over yrket ditt,
men du skal vite at det er mitt mål som bestemmer
veien vi skal gå sammen
og hva du som medgåer skal gjøre.

Kanskje det er på tide å børste støv av
FNs menneskerettighetserklæring
og leve etter den.

Alle mennesker er like mye verdt.

Toril Heggen Munk

Linker til andre sider:
Oversikt over relevante lover

Linker til andres sider:
(åpnes i egne vinduer)
Rettslig informasjon (Lovdata)
Helsinki-deklarasjonen (De nasjonale forskningsetiske komiteer)
Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten